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★委託人姓名 　  
★委託人身份 　 屋主 屋主代理人
★裝修地址 　 巷　 弄 ( 之 號 )( 樓之 ) 、 室
★市內電話 　 分機
★手機號碼 　
★電子信箱 　
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★裝修場地 　 辦公室/事務所 營業廳/餐廳 住家 庭院/花園
　 地下室/停車場/倉房
　 其他:
★房屋坪數

　 坪數 坪，屋齡 年，座向: （不清楚，則不需要填寫）
★房屋層樓 　 位於 樓，整棟大樓共 層樓，電梯:
★房屋格局 　 房 廳 衛 廚 陽
房屋現況 　 空屋 有房客 屋主自住
★裝修預算 　 預算 元~ 元（金額請用阿拉伯數字填寫，且勿使用小數點）
★預計裝修日期 　 年 月 日

★商品項目 　 窗型冷氣機 變頻式冷氣 分離式冷氣機
　 水冷式冷氣機 中央空調
　 其他:
★商品品牌 　 ，  機 種： ，機 號：
★服務項目 　 新機買賣 中古買賣 安裝服務 保養服務
　 維修服務 移機服務
　 其他:

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